|
נעמה עקביה, מכון כהן -
המקרה של אלן ווסט - בין אקזיסטנציאליזם לפסיכותרפיה
החיבור "המקרה של אלן ווסט ? מחקר אנתרופולוגי-קליני" פורסם בשנים 1944-1945 על-ידי הפסיכיאטר
השוויצרי Ludwig Binswanger, אשר פיתח בשנות הארבעים תורה בשם Daseinsanalyse, ששילבה את
הפילוסופיה האקזיסטנציאליסטית של היידגר עם תפיסה תרפויטית. המקרה מתאר סיפור חיים של אישה
צעירה שחיה בתחילת המאה העשרים וסבלה ממה שהיה מאובחן כיום, ככל הנראה, כאנורקסיה (בשילוב עם
בולמיה ו- borderline-disorder). אלן ווסט טופלה על-ידי בינסוונגר בסנטוריום שלו בקרויצלינגן
שבשוויץ בשנת 1921. לאחר ששהתה שלושה חודשים בסנטוריום, אובחנה כסכיזופרנית (אף שהמושג
אנורקסיה היה קיים כבר בשיח הרפואי) ובינסוונגר הציב בפני בעלה את הבחירה בין אשפוז במחלקה
הסגורה לבין שחרור מהסנטוריום; הבעל בחר באפשרות השניה. מספר ימים לאחר מכן, בהיותה בת 34,
התאבדה. זהותה של המטופלת ומספר פרטים חיוניים אודותיה הוסתרו בכוונה על-ידי בינסוונגר;
שמה, אלן ווסט, הוא שם בדוי.
בהרצאה, אתאר את התנאים ההיסטוריים והפילוסופיים, שאפיינו את כתיבת "המקרה של אלן ווסט",
ואצביע על הבעיות הנובעות מתנאים אלה. תוך דיון בפרטי המקרה של אלן ווסט, אציג שאלה כללית
יותר בנוגע להיתכנות השימוש בפילוסופיה אקזיסטנציאליסטית כבסיס תיאורטי לפרקטיקה תרפויטית.
ראשית אבחן את המתודה הפנומנולוגית שהפסיכולוגיה האקזיסטנציאליסטית אימצה, ואטען כי
המתודולוגיה היא למעשה אידיאל שאינו בר-ביצוע. אדגים טענה זו באמצעות השוואה בין חומר
אוטוביוגרפי של אלן ווסט (שנתרם לאחרונה לארכיון בינסוונגר) לבין סיפור המקרה שנכתב על-ידי
בינסוונגר, ותוך שימוש בחומרים ארכיונים נוספים. ההשוואה חושפת את היחסים המורכבים שהתנהלו
בזמן הטיפול בין אלן ווסט, בינסוונגר, ובעלה של אלן, אשר תיווך באופן אקטיבי באינטראקציה
שהתנהלה בין המטופלת לפסיכיאטר. בנוסף, בחינת הטקסטים מצביעה על מספר מניעים, הן דיסציפלינריים
והן אישיים, אשר הנחו את בינסוונגר בעת כתיבת סיפור המקרה ובניסוח ההסבר האקזיסטנציאליסטי
שלו את הווייתה של אלן ווסט.
בהמשך, אבחן ואבקר את טענתו של בינסוונגר כי התאבדותה של אלן ווסט היתה בחירה אותנטית,
למעשה הסיום האפשרי היחיד של חייה. אסיים בהצגת שאלות פתוחות וכלליות יותר בנוגע לאפשרות
השילוב של פילוסופיה אקזיסטנציאליסטית עם פרקטיקה תרפויטית. בהינתן הבעייתיות המאפיינת את
המקרה של אלן ווסט, האם השילוב הוא אפשרי? האם הקשר האינטר-סובייקטיבי הוא אכן המסגרת
המתאימה לגילויו של קיום אותנטי?
|
